Применение гипноза в стоматологической практике: какие стратегии работают?
Врач стоматологического колледжа Нью-Йоркского университета ввел пациента в гипноз с целью снятия стресса, снижения кровяного давления и лечения зубов без применения антигипертензивных препаратов.
Пациентом был 51-летний мужчина, который хотел пройти плановое лечение. Однако в анамнезе у него был целый «букет» заболеваний, состоящий из: диабета второго типа, фокальных судорог, узлов на щитовидной железе, пароксизмальной фибрилляции предсердий и депрессивного расстройства. Осложняла и без того непростую задачу артериальная гипертензия. Пациент пропустил принятие антигипертензивных препаратов, отчего артериальное давление во время приема колебалось от 156/109 до 158/111.
Актуальная практика
Стоматологический осмотр закончился составлением плана лечения, в который были включены: резекция трех зубов, снятие воспаления десен, чистка корневых каналов, лечение кариозной полости, композитная реставрация девяти зубов. Врач посоветовал перенести прием из-за повышенного кровяного давления пациента или применить альтернативное средство снижения гипертензии — эриксоновский гипноз. Пациент выбрал гипнотерапию.
Чтобы погрузить пациента в состояние транса, стоматолог отрегулировал стоматологическое кресло до положения лежа. А затем с помощью яркого, образного гипнотического языка и голосовых модуляций пациент погрузился в расслабленное состояние.
Через четверть часа кровяное давление у мужчины снизилось до 148/97, после чего врач сделал местным анестетиком буккальную инфильтрацию и завершил лечение двух зубов. Когда пациента вывели из гипноза, оказалось, что он не помнил врачебных манипуляций и введения анестетика. Затем пациенту опять измерили кровяное давление, оно составляло 167/86.
Стоматологическое кресло, погружающее в состояние расслабленности: какое оно?
Чтобы достигнуть глубокого гипнотического воздействия, пациент должен быть полностью расслаблен. Здесь следует говорить не только о «положении лежа», но и о комфорте стоматологического кресла: мягкой обивке, поясничном упоре и регулируемом подголовнике, например, как у моделей серии KLT Foshan Roson. Такое стоматологическое кресло помогает расположиться с максимальным комфортом, расслабить мышцы шеи и поясницы.
Сбалансированная поза пациента способствует хорошему обзору полости рта — для этого стоматологические установки Swident оснащены механизмом подъема кресла на высоту от 42 до 82 см. Причем положение тела меняется плавно, без рывков, благодаря синхронизированному движению спинки.
Двухшарнирный подголовник и специальная подушка у кресел KaVo позволяют пациенту сесть как можно глубже. Глубокая посадка уменьшает нагрузку на поясницу, разгружает бедра, снимает напряжение с мышц, плечевого пояса. Для гипноза лучше подходят модели со спинками Comfort: они шире спинок серии Progress и комфортней для пациентов.
Кресла Planmeca с наполнителем Ultra Relax™, в состав которого входит вязкоэластичная пена, подстраивается под изгибы человеческого тела. Пена формирует впечатление невесомости, распределяя нагрузку и не оказывая давления на чувствительные участки тела.
